Missie, visie en waarden – afdeling anesthesiologie
Onze missie
Het leveren en bevorderen van perioperatieve patiëntenzorg van topkwaliteit door voortdurende waakzaamheid, innovatie o.b.v. wetenschap en nascholing.
Onze visie
Streven naar een optimaal perioperatief proces, de gezondheidstoestand van de patiënten kritisch beoordelen, het aanbieden van veilige en innovatieve anesthesie, en zorgen voor een optimaal pijnbeleid.
Onze waarden
Onze waarden zijn de principes waardoor wij onze missie laten leiden en die de waarden weerspiegelen die door onze universitaire faculteit en onze belangrijkste klinische instellingen zijn verwoord. Wij koesteren de volgende waarden;
- De patiënt staat centraal;
- Verantwoordelijkheid voor de patiënten waar wij voor zorgen;
- Wederzijds respect voor patiënten, artsen, coassistenten, verpleegkundigen en medewerkers;
- Professionaliteit;
- Integriteit;
- Transparantie;
- Toewijding aan innovatie en uitmuntendheid;
- Levenslang leren en kritisch onderzoek;
- Diversiteit en sociale rechtvaardigheid;
- Goede samenwerking met alle betrokkenen in onze kliniek;
Huidige situatie
Over ons team
Het anesthesie team van Park Medisch Centrum is een professionele groep van anesthesiologen, anesthesiemedewerkers en verkoeververpleegkundigen. Met 26 personeelsleden en ruim 5000 aantal ingrepen onder anesthesiologische begeleiding per jaar zijn we een heel belangrijke groep binnen Park Medisch Centrum.
Onze groep kenmerkt zich door academische expertise, ambitie, professionaliteit en innovatie. Voor ons staat de patiënt altijd centraal en wij streven ernaar om te allen tijde de best mogelijke zorg rondom een ingreep te bieden. Dit houdt in dat we niet alleen betrokken zijn bij de anesthesie-fase, maar ook de verantwoordelijkheid voor de verbetering van de pre- en postoperatieve zorg nemen.
Door onze kennis en kunde in te zetten, proberen wij de outcome van onze patiënten na een ingreep te verbeteren en de kans op complicaties te verminderen. In het zorgproces volgen we actuele nationale en internationale richtlijnen.
Zorg rondom een operatie is teamwork. Daarom werken wij nauw samen met onze collega’s van de verschillende snijdende en niet-snijdende disciplines.
Ons werk is van toegevoegde waarde: wij doen de juiste dingen en die doen we goed.
Wij zijn professioneel en integer, maar tegelijkertijd ook transparant. We delen kennis en inzichten. Anderen mogen ons aanspreken op ons resultaat en gedrag.
Organisatie
Inwerken
Iedere anesthesioloog wordt structureel ingewerkt.
Dienstlijsten
De dienstroosters worden 2 maanden op voorhand opgesteld.
Vakgroep-bijeenkomsten
Vakgroep-bijeenkomsten worden 4 keer per jaar gepland.
Bijscholing
Om in Nederland als anesthesioloog te mogen werken, dien je als anesthesioloog geregistreerd te staan in het register van de Registratiecommissie Geneeskundig Specialisten (RGS). Registratie vindt plaats voor een periode van maximaal vijf jaar en eist 200 uren aan bijscholing.
Individueel Functioneren Medisch Specialisten (IFMS)
IFMS is een systeem dat gericht is op het evalueren en verbeteren van het professioneel handelen van medisch specialisten. Dit gebeurt ook in het PARK MC door in een periodiek gesprek de omgevingsfeedback en het eigen portfolio te bespreken en te gebruiken als eventuele input voor een individueel verbeterplan. Door het continu bewaken en verbeteren van het professioneel handelen van medisch specialisten is de kwaliteit van de patiëntenzorg geborgd en wordt deze (waar mogelijk) verder verbeterd.
Preoperatieve screening
Bij Park Medisch Centrum en Kliniek staat de kwaliteit en veiligheid van onze patiënten voorop. Na uw consult wordt u door de afdeling anesthesie zorgvuldig gescreend. Deze screening is essentieel om te bepalen of uw behandeling in ons centrum mogelijk is en om uw veiligheid te waarborgen.
Een goede voorbereiding op de operatie begint met heldere informatie. Patiënten vullen online een vragenlijst in, zodat wij een goed beeld krijgen van uw gezondheid. Aan de hand van de vragenlijst, een persoonlijk gesprek en eventueel een lichamelijk onderzoek, beslist de anesthesioloog of de ingreep en de gekozen anesthesiemethode verantwoord voor u zijn. U krijgt ook de gelegenheid om eventuele vragen over uw anesthesie te stellen. Tijdens de screening beoordelen we verschillende criteria, zoals uw BMI, leeftijd, medicatiegebruik en medische voorgeschiedenis
Wanneer alles in orde is, wordt de operatie ingepland. Afhankelijk van de ingreep en eventuele co-morbiditeiten bespreken we verschillende vormen van anesthesie. Hoewel wij voorkeuren hebben, is het uiteindelijk de patiënt die beslist. We zorgen ervoor dat informed consent duidelijk wordt genoteerd.
Het is belangrijk te vermelden dat niet alle patiënten in Park Medisch Centrum geopereerd kunnen worden. Patiënten met ernstige aandoeningen van het hart, de vaten, de hersenen of de longen lopen een hoger risico op complicaties zoals hartritmestoornissen, acuut hartfalen of longproblemen. Deze patiënten moeten vaak postoperatief op een PACU, High Care of Intensive Care afdeling behandeld worden. We leggen deze patiënten zorgvuldig uit waarom ze niet in ons centrum kunnen worden geopereerd en verwijzen hen naar een algemeen ziekenhuis.
Bij Park Medisch Centrum en Kliniek streven we ernaar om uw zorgtraject zo veilig en transparant mogelijk te maken. Uw welzijn staat bij ons altijd centraal.
Perioperatieve zorg
Alle anesthesiologen zijn bekwaam en getraind in verschillende anesthesie technieken, moeilijke luchtweg management, adult life support en perioperatieve zorg.
Postoperatieve pijnbehandeling en misselijkheid (PONV)
Alle patiënten krijgen na de operatie medicatie tegen de pijn of misselijkheid. De anesthesioloog past de medicatie aan op de situatie van de patiënt en houdt daarbij rekening met de co-morbiditeit en thuismedicatie.
Protocollen
Lokale protocollen zijn op iedere werkplek makkelijk toegankelijk vinden op:
zenya-software.com
Richtlijnen
We volgen nationale en internationale richtlijnen.
NVA: https://richtlijnendatabase.nl
ASA: https://www.asahq.org/standards-and-practice-parameters
ESAIC: https://www.esaic.org/guidelines/
ESRA: https://esraeurope.org/guidelines/
ERAS: https://erassociety.org/guidelines/
Adult life support: https://www.resus.org.uk/library/2021-resuscitation-guidelines/adult-advanced-life-support-guidelines
Difficult fairway management: https://das.uk.com/guidelines
Pijntherapie: https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/postoperatieve_pijn/startpagina_-_postoperatieve_pijn.html
Doelstellingen en ambities en aanpak
POS
Het perioperatieve proces (POS) begint op het moment dat een operatie wordt overwogen. Preoperatieve screening is reeds uitgebreid tot een polikliniek anesthesiologie. Deze vroege betrokkenheid bij het perioperatieve proces zorgt ervoor:
- Verbetering van gedeelde besluitvorming.
De patiënt praat dan tijdig met het anesthesieteam over de afweging tussen de risico’s van de operatie en de anesthesie enerzijds en het verwachte effect van de ingreep anderzijds. De chirurg, de anesthesist en de patiënt beslissen dus samen en op korte termijn over een verstandig zorg. - Verbetering van de gezondheidstoestand vóór de operatie en dus verbetering van het postoperatieve herstel.
In aanloop naar de operatie kan de patiënt een aantal aanpassingen in levensstijl en op andere gebieden doorvoeren. Deze omvatten stoppen met roken en alcohol, meer lichaamsbeweging en verbetering van de voedingstoestand. - Fast track waar het kan, intensief waar nodig.
Voor laagrisicopatiënten is er al een fast-track met digitale informatie over de voorbereiding op de operatie, op de anesthesie en de te maken keuzes. Daarnaast vindt voor de operatie een consult met een POS-medewerker plaats (taakverschuiving). Laagrisicopatiënten ontmoeten de anesthesioloog dan voor- afgaand aan de operatie in het ziekenhuis als de patiënt al is opgenomen, of op de dag van de operatie. Bij twijfel komen de patiënten voor verdere evaluatie en gesprek met een anesthesioloog naar de POS. - Sneller Beter Herstel.
Na een operatie snel herstellen dat wil iedereen. Wij geven daarom vaak al voor een operatie advies aan patiënten waarmee zij zich goed kunnen voorbereiden. Verder zijn de aanbevelingen van de ERAS inmiddels goed geïmplementeerd.
De NVA heeft al strategische doelstellingen m.b.t. de POS en het perioperatieve traject geformuleerd Voor de POS hebben we deze al omgezet. Dit willen graag voorzetten (https://www.anesthesiologie.nl/uploads/files/Strategisch_plan_NVA_WEB22.pdf).